Tyłozgięcie macicy to odmiana anatomicznego ułożenia macicy, w której trzon macicy jest odchylony ku tyłowi, w stronę odbytnicy, zamiast ku przodowi (jak w najczęstszym, fizjologicznym przodozgięciu). Jest to wariant normy anatomicznej i występuje u ok. 20–25% kobiet.
Rodzaje zgięcia macicy
-
Przodozgięcie – trzon macicy pochylony ku przodowi (w kierunku pęcherza moczowego) – najczęstsze,
-
Tyłozgięcie (retroflexio uteri) – trzon macicy pochylony ku tyłowi (w kierunku odbytnicy).
Czy tyłozgięcie macicy wpływa na płodność?
W większości przypadków tyłozgięcie nie powoduje problemów z zajściem w ciążę i nie wymaga leczenia. Jednak w niektórych sytuacjach może współwystępować z zaburzeniami, które pośrednio utrudniają płodność, np.:
-
Endometrioza – zrosty mogą utrwalać nieprawidłowe ustawienie macicy,
-
Zrosty pooperacyjne lub po zapaleniach miednicy mniejszej,
-
Mięśniaki macicy lub torbiele przydatków – zmieniają ułożenie narządów,
-
U części kobiet tyłozgięcie może prowadzić do bolesnych miesiączek, bólu podczas stosunku (dyspareunia) lub ucisku na odbytnicę.
Diagnostyka tyłozgięcia macicy
W Kriobank tyłozgięcie macicy rozpoznawane jest podczas:
-
Badania ginekologicznego dwuręcznego,
-
USG transwaginalnego – ocena położenia macicy względem osi pochwy,
-
Histeroskopii lub laparoskopii – w przypadku współistnienia innych problemów (np. endometriozy, zrostów).
Postępowanie i leczenie
-
Wariant anatomiczny bez znaczenia klinicznego – nie wymaga leczenia,
-
Jeśli współistnieją dolegliwości lub problemy z zajściem w ciążę:
-
Leczenie przyczyny podstawowej (np. endometriozy, zrostów),
-
Fizjoterapia uroginekologiczna (poprawa elastyczności struktur miednicy),
-
W rzadkich przypadkach – plastykę więzadeł macicznych.
-
Tyłozgięcie macicy a procedury wspomaganego rozrodu
-
Może utrudniać technicznie transfer zarodka podczas IVF – lekarze w Kriobank stosują wtedy specjalne techniki prowadzenia cewnika,
-
Nie wpływa negatywnie na implantację zarodka, jeśli endometrium jest prawidłowe,
-
Nie stanowi przeciwwskazania do zajścia w ciążę ani do korzystania z inseminacji czy zapłodnienia in vitro.
Podsumowanie
Tyłozgięcie macicy to anatomiczna odmiana ułożenia macicy, najczęściej nieszkodliwa i nieutrudniająca zajścia w ciążę. W sytuacjach, gdy towarzyszą jej inne zaburzenia (np. endometrioza, zrosty), może mieć pośredni wpływ na płodność. W Kriobank ułożenie macicy jest oceniane podczas diagnostyki, a w razie potrzeby dostosowujemy metody leczenia i transferu zarodków, by zapewnić jak najwyższą skuteczność terapii.
